Overstappen naar andere zorgverzekering niet altijd makkelijk

Voor de basisverzekering geldt bij alle zorgverzekeraars een acceptatieplicht. U kunt niet geweigerd worden. Voor de aanvullende verzekering kunnen verzekeraars echter eisen stellen. Dan hanteren ze medische selectie. Uit onderzoek blijkt dat 30% van de ziektekostenverzekeraars bij een of meerdere aanvullende verzekeringen medische selectie hanteert. U moet dan vragen beantwoorden over uw gezondheid en medicijngebruik en op basis van de antwoorden beslist de zorgverzekeraar of u wordt toegelaten tot de verzekering van uw keuze.

Medische selectie

Er ontstaan steeds meer situaties waarbij mensen worden geweigerd voor de aanvullende verzekering van hun keuze. Onlangs bleek dat weer, toen een van onze leden wilde ingaan op het aanbod van een verzekeraar die een ruime vergoeding zei te bieden voor Concerta. Nadat de oude zorgverzekering was opgezegd en het lid zich aanmeldde bij de nieuwe, bleek dat zij werd geweigerd omdat een van haar kinderen Concerta gebruikt. Zo'n verzekeraar probeert dus mensen aan te trekken met gunstige vergoedingsregelingen, maar als puntje bij paaltje komt kan lang niet iedereen daar gebruik van maken.

Als het moeilijker wordt om van zorgverzekeraar te veranderen door medische selectie, moeten mensen er vaker voor kiezen om dan maar bij hun huidige verzekeraar te blijven. Die dan niet helemaal aan hun wensen voldoet en misschien ook veel duurder is, maar ze zijn in ieder geval (aanvullend) verzekerd. Naast alle andere kostenstijgingen, zoals bijvoorbeeld de eigen bijdrage in de GGZ en de verhoging van het wettelijk eigen risico, is dit dan de zoveelste financiële tegenvaller.

Solidariteitsbeginsel

Nog steeds heeft 70 procent van de zorgverzekeraars geen selectie-eisen. Er lijkt echter wel een trend te ontstaan. Vorig jaar 20%, dit jaar 30%, volgend jaar wellicht 50% van de verzekeraars met medische selectie? Zorgverzekeringen zijn ooit ontstaan vanuit het solidariteitsbeginsel: het recht op en de hoogte van een uitkering zijn onafhankelijk van het betalen van premies. Het gaat er steeds meer op lijken dat dit beginsel wordt losgelaten.

Leden van de Tweede Kamer (SP) hebben hier op 5 januari jl. kamervragen over gesteld aan de minister van VWS. Balans wacht de antwoorden af. Ook heeft Balans haar zorgen over deze trend neergelegd bij het Landelijk Platform GGZ.

Wilt u ook uw ervaring met uw zorgverzekeraar delen met Balans? Mail dan naar redactie@balansdigitaal.nl.

Zie ook:

Bron: Oudervereniging Balans

Geplaatst op: 10-01-2012

Gerelateerd